Het ondergaan van een operatie die de tumor geheel of zoveel mogelijk verwijderd, is vaak de eerste stap in de behandeling van acromegalie.1
Er zijn verschillende zaken die de kans op succes van de operatie vergroten:1
- Groeihormoonwaarden lager dan 45 ng/ml (ng/ml is de meeteenheid) vóór de operatie
- Een tumor die niet groter is dan 10 mm in diameter (doorsnede)
- Een tumor die niet te dicht bij andere belangrijke structuren in de hersenen ligt, zoals de oogzenuwen of nabijgelegen bloedvaten
Als uw tumor te groot is om volledig verwijderd te worden, kunt u alsnog geopereerd worden om uw symptomen te verminderen. Het verkleinen van de tumor kan de hoeveelheid vrijgegeven groeihormoon verminderen, de druk verlichten die hoofdpijn kan veroorzaken1 en ervoor zorgen dat de tumor en het omliggende gebied geschikt zijn voor behandeling met radiotherapie.2
Hoe wordt een acromegalie-operatie uitgevoerd?
De hypofyse is erg klein en bevindt zich aan de basis van de hersenen, in het midden van uw schedel.3 Om deze te bereiken, hoeft de chirurg niet te opereren via de schedel maar kan het via een kleine snee achter in uw neus.3 Er worden dan speciale instrumenten gebruikt om de tumor te verwijderen.3 De hele operatie duurt ongeveer een uur.3
Als de gehele tumor verwijderd is, kan het zijn dat u al binnen een aantal dagen verbetering in uw symptomen waarneemt, inclusief veranderingen in uw gelaatstrekken.3 Soms kan het zijn dat u een aanvullende behandeling met medicijnen moet ondergaan, zelfs als de hoeveelheid groeihormoonwaarden die door de tumor wordt afgegeven, is verlaagd,.3
Het ondergaan van elke vorm van operatie brengt risico’s met zich mee en kan leiden tot complicaties. Uw chirurg zal de risico’s van de operatie van tevoren aan u uitleggen.
REFERENCES:
-
Endocrine Web. Acromegaly surgery. Beschikbaar op:https://www.endocrineweb.com/conditions/acromegaly/acromegaly-surgery Laatst geraadpleegd in september 2020.
-
Bollerslev J et al. Individualised management of acromegaly. Eur J Endocin. 2019;181:R1-R15.
-
The Pituitary Society. Treatment of acromegaly. Beschikbaar op:https://www.pituitarysociety.org/patient-education/pituitary-disorders/acromegaly/treatment-of-acromegaly. Laatst geraadpleegd in september 2020.
