Cirugía para la acromegalia

Someterse a cirugía para extirpar el tumor, o extirpar tanto tumor como se pueda, es a menudo el primer paso en el tratamiento de la acromegalia.1

Hay varios factores que aumentarán la probabilidad de éxito de la cirugía:¹

Niveles de hormona del crecimiento por debajo de 45 ng/ml (ng/ml es la unidad de medida) antes de la cirugía

Un tumor que no mide más de 10 mm de diámetro (transversalmente)

Un tumor que no está demasiado cerca de otras estructuras clave del cerebro, como los nervios que irrigan los ojos o los vasos sanguíneos cercanos

Sin embargo, si su tumor es demasiado grande para ser extirpado por completo, es posible que todavía se le realice la cirugía para mejorar sus síntomas. La reducción del tamaño del tumor puede reducir la cantidad de hormona del crecimiento que se libera, aliviar la presión que puede causar dolores de cabeza¹ y asegurar que el tumor y el área circundante son adecuados para el tratamiento con radioterapia.²

¿Cómo se realiza la cirugía de acromegalia?

La glándula pituitaria es muy pequeña y se asienta en la base del cerebro, en el centro del cráneo.3 Para llegar a ella, el cirujano no tiene que atravesar el cráneo, sino que puede hacer un pequeño corte en la parte posterior de la nariz.3 Una vez hecho esto, se utilizan instrumentos especiales para extirpar el tumor.3 La operación entera dura aproximadamente una hora.3

Si se ha extirpado todo el tumor, es posible que empiece a notar una mejoría de sus síntomas en solo unos días, incluyendo cambios en sus rasgos faciales.³ Sin embargo, a veces, incluso si los niveles de hormona del crecimiento liberados por el tumor se han reducido, es posible que necesite tratamiento adicional con farmacoterapia.³

Someterse a cualquier tipo de cirugía conlleva algunos riesgos y puede provocar complicaciones. Su cirujano le explicará de antemano los riesgos de la cirugía.

REFERENCES:

Endocrine Web. Acromegaly surgery. Disponible en:
https://www.endocrineweb.com/conditions/acromegaly/acromegaly-surgery Consultado por última vez en septiembre de 2020.
Bollerslev J et al. Individualised management of acromegaly. Eur J Endocin. 2019;181:R1-R15.
The Pituitary Society. Treatment of acromegaly. Disponible en:
https://www.pituitarysociety.org/patient-education/pituitary-disorders/acromegaly/treatment-of-acromegaly. Consultado por última vez en septiembre de 2020.